Tarieven en vergoedingen 2012

Oefentherapie voor kinderen

Tot 18 behandelingen
Alle oefentherapie wordt voor kinderen tot 18 jaar vergoed vanuit de Basisverzekering tot een maximum van 18 zittingen per kalenderjaar. Dit is Direct Toegankelijke zorg, hetgeen betekent dat er geen verwijzing van de huisarts nodig is.

Meer dan 18 behandelingen
Indien er meer dan 18 behandelingen nodig zijn, is er goedkeuring van de huisarts nodig en geldt het volgende:

• Is er sprake van een chronische aandoening (zoals bijv. motorische ontwikkelingsachterstand) dan kunnen de kosten volledig uit de Basisverzekering worden vergoed indien u doorverwezen bent door uw huisarts/kinderarts (CZ, Uvitgroep)
• Is er geen sprake van een chronische aandoening (zoals bijv. spanningsklachten), dan worden in veel gevallen de extra behandelingen vergoed uit de Aanvullende Verzekering. Dit verschilt echter per zorgverzekeraar en wij raden u aan om tijdig bij uw zorgverzekeraar te informeren  opdat u niet voor verrassingen komt te staan.

Op basis van de intake wordt het aantal benodigde behandeling afgestemd.

Oefentherapie voor volwassenen
Oefentherapie voor volwassenen worden alleen vergoed vanuit de Aanvullende Verzekering. Om zeker te weten hoe de vergoeding in uw pakket bij de zorgverzekeraar is geregeld (bijvoorbeeld hoeveel behandelingen worden vergoed), raden wij u aan uw polis te raadplegen of contact op te nemen met uw zorgverzekeraar.

Vaktherapie (Psychomotorische Therapie)
De vergoeding van Vaktherapie (PMT) is afhankelijk van de dekking in de Aanvullende Verzekering. Vaktherapie (PMT) valt onder de alternatieve geneeswijzen. Om zeker te weten hoe de vergoeding in uw pakket bij de zorgverzekeraar is geregeld (bijvoorbeeld hoeveel behandelingen worden vergoed), raden wij u aan uw polis te raadplegen of om contact op te nemen met uw zorgverzekeraar.
Intraverte is aangesloten bij de Federatie van Vaktherapeutische Beroepen (FVB). De FVB is de overkoepelende organisatie waar ook de Nederlandse Vereniging voor Psychomotorische Therapie (NVPMT) toe behoort.

Hoe betalen?
Alle behandelingen die worden vergoed vanuit de Basisverzekering en de Aanvullende Verzekering, worden door ons rechtstreeks gedeclareerd bij de zorgverzekeraar (m.u.v. de behandelingen Vaktherapie (PMT), zie volgende alinea). U krijgt hiervoor dus geen nota thuisgestuurd. Wij hebben met alle grote zorgverzekeraars een contract afgesloten; zij hanteren vastgestelde tarieven. Het gaat om de volgende groepen zorgverzekeraars: Achmeazorg, Agis, CZ, Menzis, Multizorg, Uvit. In de tabel (z.o.z.) kunt u zien tot welke groep uw zorgverzekeraar behoort.

Voor de behandelingen Vaktherapie (PMT) krijgt u van ons een nota thuisgestuurd welke via een automatische incasso zullen worden betaald. Hiervoor ondertekent u na de kennismaking of voorafgaande aan de start van de Vaktherapie (PMT) een machtigingsformulier. U kunt de nota zelf naar de zorgverzekeraar sturen om in aanmerking te komen voor gedeeltelijke of volledige vergoeding van de gemaakte kosten. Misschien ten overvloede wijzen wij u er nogmaals op dat het afhangt van uw Aanvullende Verzekering of, en zo ja, hoeveel u vergoed krijgt.

Let op: Wij willen u erop wijzen dat u ten alle tijde wettelijk zelf verantwoordelijk blijft voor de vergoeding van het begeleidingstraject. Dus ook als wij rechtstreeks declareren bij uw zorgverzekeraar. Raadpleeg tijdig uw polis of neem contact op met uw zorgverzekeraar.

Absentieregeling
Indien u een gemaakte afspraak niet na kunt komen, kunt u de afspraak afzeggen via telefoon (0578-688127) of email (info@intraverte.nl). Indien u dit meer dan 24 uur van te voren kenbaar maakt aan de administratie van Intraverte, zal de afspraak niet in rekening gebracht worden. Indien korter dan 24 uur voor de afspraak wordt afgebeld, of als er zonder bericht sprake is van afwezigheid op het geplande tijdstip, dan ontvangt u van ons een nota van € 35,- i.v.m. het niet verschijnen op een gemaakte afspraak van een half uur. Deze kosten dient u zelf te voldoen en worden niet vergoed door uw zorgverzekeraar: er is immers geen zorg verleend.

• Intraverte berekent een eigen bijdrage van € 35,- voor het behandeltraject, ongeacht de duur. Het bedrag wordt na de intake via een automatische incasso voldaan.
• Houdt u er rekening mee dat bij sommige zorgverzekeraars het aantal behandelingen van fysiotherapie en oefentherapie bij elkaar worden opgeteld.
• PGB of ‘rugzak’: Het is mogelijk om gemaakte kosten voor het bij Intraverte gevolgde traject te betalen uit het Persoonsgebonden Budget (PGB).
• Intraverte is geen lid van de NVPMKT.
• Intraverte heeft geen Diagnose Behandel Code (DBC).

Overzicht van de tarieven*

*De hierboven genoemde bedragen zijn gemiddelde bedragen die Intraverte hanteert voor particulieren. Zorgverzekeraars hanteren allen hun eigen tarieven. Wilt u precies het bedrag weten dat door uw zorgverzekeraar wordt berekend, neemt u dan contact op met uw eigen zorgverzekeraar.